孙桂香  专家工作室

所属医院:天津市儿童医院    所属专科: 内分泌科

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咨询者:梦的衣裳

咨询标题:甲减用药一年之后,TSH突然偏低,T4却升高了。

咨询内容:孙主任您好: 我的孩子,(94年9月出生,女,身高160,体重60公斤)于去年2007年8月30日,发现脖子有点大,(一直以来都当成是孩子有点胖造成的。)去了天津儿童医院,挂的您的专家门诊,当时做个B超和验血的检查,B超是这样说的:“甲状腺右叶5.2X1.7X1.9立方厘米,左叶为5.0X1.7X1.9立方厘米,回声增强,呈网格状改变,COI内部血流倍多较丰富.......甲状腺源漫性病变.(这个医生的字,实在是象天书一样,我努力看半天,好象就是我所描述的这些.)而验血的结果是1.总三碘甲状腺原氨酸(T3)1.48 2.总甲状腺素T4为9.6 3.促甲状腺激素TSH为35.08.......根据这些,您诊断她是甲低,一直在吃甲状腺片(40毫克一片),每天一次,每次半片.我们坚持吃药一年了,孩子的脖子并没有看出来变小,医生告诉我们是慢性病,需要慢慢来。后来,在这一年当中,我们又去做过三次检查都是挂的您的专家门诊,,药,一直在吃,也没有任何改变.化验的结果,后三次,也均在正常值当中,我按上面的123顺序写一下结果吧.后三次结果分别为:1.35, 7.18, 4.90(07年10月6日),07年12月8日结果分别为:1.17 ,,10.33 , 1.64 ,08年2月21日结果分别为:1.23, 11.00 ,,1.83,,后三次都在正常值范围之内,最后一次的检查,是2008年8月30日,当时您根据孩子的体征之类的进行了常规检查,告诉我们继续吃这个药,同时让我们做个血的化验,周六下午,我去取的结果,结果三项的分别为:1.75, 18.31, 0.030,,,您不在,我挂个姓叶的专家看的结果,这个专家说怀疑数据是错误的,,,这怎么可能呢,为什么突然出来T4的偏高和TSH的偏低呢???????那个叶专家,什么也没说出来,就分析说化验结果可能有误,还说,让回家看看心跳是否过快,大便是否正常。孩子现在心跳,大便均是正常的,在8月30日您给检查的时候,也已经用听诊器听了孩子的心跳,可我不明白,,什么都正常为什么数据显示的不正常呢?请问孙主任,这到底是什么原因,是由低甲转变为甲亢了吗??????????用药呢?需要在调整吗?????我们因为离天津儿童医院比较远,孩子又上初三了,不太方便,所以,我很着急,先咨询您一下,谢谢医生的回答.,

回复医生:孙桂香

回复内容:建议医院进一步检查。

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